外地男子在桂林夜店惨遭“剁手” 手术8小时缝合(图)
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核心提示:今年11月11日凌晨,来自外地的郭先生在夜店与人发生肢体冲突,结果惨遭“剁手”。他本以为被砍断的手掌再也不能“重生”,让他和家人欣喜不已的是,在市人民医院医护人员的全力救治下,他的手掌“失而复得”。
医生“精工细作”手术8小时缝合断掌
男子遭横祸 上演现实版“剁手”医生“绣花活” 断掌重获新生
桂林生活网讯(桂林晚报记者张苑 通讯员詹力 戴文昕)来自外地的郭先生在夜店与人发生肢体冲突,结果惨遭“剁手”。他本以为被砍断的手掌再也不能“重生”,让他和家人欣喜不已的是,在市人民医院医护人员的全力救治下,他的手掌“失而复得”。“如果失去一只手,我不敢想象今后的生活会是什么样,还好只是一场噩梦……”11月26日,在手术第15天后,得知自己的左手掌血液循环恢复良好,将来可以恢复大部分功能后,郭先生和家人对医护人员感激不已。
创伤骨科手足外科医生用怎样的“神功”让断肢重生?让人称叹的精细操作如何炼就?——— 近日,记者带您探秘手术室里显微镜下的“绝活”。
“双十一”遭遇现实版“剁手”男子第一时间获救
今年11月11日凌晨,当许多自诩为“剁手族”的人们正在忙网购时,而一位外地男子却遭遇了现实版的“剁手”。
凌晨3点左右,市人民医院急诊科接到电话,在市内一家酒吧里,一名男子被砍断左手掌。情况危急,急救人员第一时间赶到现场,在对伤者伤口进行快速处理后,伤者立即被送往市人民医院。
“当时伤者送来的时候,由于失血过多,已经休克了。我们为他进行了紧急的包扎止血处理,并立即输液、输血。”市人员医院急诊科医护人员回忆道。由于患者的左手掌被完全截断,需要立即进行断肢再植术。当时患者还同时有多处刀伤、肩胛骨劈裂伤。医护人员马上联系专科医师。该院创伤骨科手足外科副主任黄斌接到电话后第一时间从家中赶到医院,此时,创伤骨科手足外科医师李林武把离断的手进行了妥善保存并迅速做好了手术前准备,手术已就绪,伤者马上被推进了手术室。
“对于断肢患者来说,时间就是生命,若是断肢脱离身体缺血太久,就算有再好的技术也不能接活了。”黄斌在采访中解释说,当时为了给伤者赢得宝贵的抢救时间,医院开通绿色通道,医护人员通力配合,由专长于断肢再植术的黄斌亲自为其手术。
显微镜下“精工细作”手术8小时缝合断掌
“人体的血管、神经细得像头发一样,医生在做断肢再植手术时,每一针每一线都要特别小心。”黄斌说,由于伤者手掌完全脱离,手术难度非常大,对血管吻合度要求很高,若血管吻合度不好,就很容易因血流不通畅导致血管危象血栓形成而引发再植肢体坏死。
在医护人员的配合下,黄斌通过显微镜对伤者的血管和神经进行缝合。“每一根血管大约要缝十几针,至少花费半小时。我们一共缝合了七八根血管,再加上3根神经,20多根肌腱,再对伤口进行彻底清创,做腕骨骨折复位固定等,共花了8个多小时。”黄斌告诉记者,手术从11月11日凌晨4点半左右开始,一直到中午12点多,伤者才被推出手术室。
在术后的十多天时间里,创伤骨科手足外科的医护人员每天都对郭先生进行精心护理和观察。据介绍,目前郭先生的手掌血液循环恢复良好,由原来的苍白转为红润。接下来就可进行功能康复治疗,三个月到半年后,手部功能有望恢复。
整个手术过程很成功
黄斌介绍说,整个手术过程的成功,得益于院前急救措施的及时得当,手术中医生护士的熟练配合,及术后病情的严密观察、精心护理等等。
汉子医生的“绣花活”如何炼成?
将比头发丝还细的血管进行缝合到底有多难?记者亲身进行了试验:挑出两根头发试着把发梢对接起来,再想象用比它们还要细的针和线将之缝合。没一分钟时间,眼就花了。之后,记者又找出了放大镜,在放大镜下进行操作,虽然通过放大镜,头发丝比之前粗了一些,但是双手本能的抖动,头发丝根本不能安静下来,要对接、缝合,根本做不到。
“在显微镜下进行血管吻合,真挺难的。”采访中,黄斌笑着说。在医学界,有一种技术叫显微外科技术,它的主要特点是利用光学放大设备和显微外科手术器材,进行非常精细的手术。据了解,显微外科技术所缝合的细小血管、神经等管道大多不足五毫米,有的甚至只有1-2毫米。有了显微外科技术,过去完全离断的手指、四肢及其他组织器官就能获得重生的机会。
作为市人民医院创伤骨科手足外科的骨干,黄斌从2002年开始就陆续到山东,北京等外地多家大医院进修学习,专修创伤骨科、显微外科。“当时看到外地的专家熟练精湛的技术,我都感到挺佩服,缝合一根血管只需要十几分钟。”黄斌说,进修回来后,他花了不少功夫钻研、练习。比如,利用极细的胶管练习显微缝合技术,还有进行动物实验,缝合老鼠尾巴、兔子耳朵的血管等,并把技术传授给科室的其他医护人员。
经过十几年的发展,目前市人民医院创伤骨科手足外科的显微技术已经比较成熟。据介绍,目前该科室经常能接到断肢、断指的患者,多是搅拌伤、砍伤、车祸伤等,“我们希望随着医疗技术和水平的发展与成熟,使更多肢体离断本已不幸的患者能够有重生的机会,让更多人受益。”黄斌说。
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